沈世朋罹巴瑞特氏症2年曾連吞飯都痛!嚴重差一步就成癌,3招防胃酸傷食道

曾演出《台灣龍捲風》、《娘家》、《世間情》、《炮仔聲》的知名本土劇男星沈世朋日前於健康節目《醫師好辣》表示,自己不僅有胃癌家族史,前兩年更因突然身體不適就醫檢查發現,自己竟因嚴重胃食道逆流罹患「巴瑞特氏症」,只要食物吞下肚就會覺得食道灼熱、疼痛相當痛苦。而巴瑞特氏症,竟是最後恐形成食道癌的危險症狀,因此胃食道逆流萬萬不可忽視。

沈世朋日前於《醫師好辣》分享,由於媽媽、舅舅都有胃癌,因此平時就會留意清淡飲食,對胃癌相當警戒。不料,2年前因胃部不適前往醫院檢查,竟發現自己罹患了「巴瑞特氏症」。沈世朋表示,醫師指出他的賁門有些鬆,因此出現胃食道逆流導致「腸化生」(胃癌前病變),那段時間只要東西經過食道,便會覺得灼熱、疼痛,吃不下飯。

不過,沈世朋疑惑自己明明沒有抽菸、喝酒等壞習慣,又為何會如此嚴重呢?他檢討自己作息才發現原來和壓力有關。由於工作忙碌為了紓壓,不僅可能一天喝到7杯咖啡,還喜歡吃甜食、巧克力。儘管後續已經調整作息與生活習慣,但巴瑞特氏症仍未完全痊癒,仍在持續吃藥控制中。

常見的胃食道逆流竟是巴瑞特氏症主因,嚴重的話恐與癌症一線之隔

胃食道逆流是不少民眾都會出現的症狀。就連知名歌手徐若瑄也曾因胃食道逆流「火燒喉」,憂心無法再唱歌。儘管是常見不適,然而胃食道逆流若不好好改善,就恐變得相當嚴重。

肝膽腸胃科醫師張振榕於節目中分析,巴瑞特氏症是胃食道逆流已發展得較嚴重時出現的症狀,代表食道長期受胃酸腐蝕,為了增加對胃酸的抵抗力,而外觀變形長得「像小腸」。然而,當細胞變形,未來形成食道腺癌的機率便會升高。

由於巴瑞特氏症由胃食道逆流所造成,因此症狀表現也相當類似,

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綜合美國醫療機構梅約診所的衛教資料,相關症狀包括火燒心、吞嚥困難、胸部疼痛、排出油亮的黑色糞便、吐血、吐出像咖啡渣的物質、體重意外減輕等。

不過需要注意的是,根據國軍台中總醫院衛教資料,巴瑞特氏症也和體質有關,不必然會有明顯胃食道逆流症狀,因此一旦有所不適,建議立即就醫評估。

此外,並非所有的巴瑞特氏症皆會大幅提高食道癌風險。張振榕醫師於節目說明,該症嚴重程度有低度、中度、高度之分,若經切片檢查後發現並無嚴重分化不良,罹患食道腺癌的機率可能為1萬分之6或2萬分之6。不過,若已高度分化不良,則與癌症僅為一線之隔,因此仍續持續追蹤治療。

國軍台中總醫院衛教資料指出,一旦確診巴瑞特氏症,健保即會給付胃食道逆流特效藥,若無法確認,也會建議一年內再次透過胃鏡切片評估。

衛福部桃園醫院肝膽腸胃科主任林明慧則於「台灣e院」回覆網友疑問指出,巴瑞特氏症需持續追蹤有無分化不良,根據臨床評估,可4個月、6個月、1年內回診等,因此民眾應密切與主治醫師討論。

賁門變鬆怎麼辦?緩解胃食道逆流的飲食技巧

由於巴瑞特氏症主因胃食道逆流造成,因此緩解胃酸逆流是避免病症惡化的當務之急。張振榕醫師於節目表示,當生活作息、壓力導致自律神經失調,神經就無法好好管控賁門,進而產生或加重胃食道逆流。因此想預防食道病變,首先就須調整生活作息;其次,也可透過藥物以及內視鏡手術將賁門緊縮,以達改善功效。

此外,相信不少民眾都如同沈世朋有喝咖啡、吃甜食導致胃酸逆流的不適經驗,除了少吃甜食外,營養師程涵宇也曾受媒體訪問建議,若胃食道逆流是咖啡因所致,建議選擇低咖啡因的深焙咖啡、冷泡咖啡以及無咖啡因咖啡較妥。敦仁診所院長蕭敦仁也針對胃食道逆流於節目分享飲食原則:

  • 少量多餐:避免胃酸過強傷胃
  • 正餐吃7、8分飽:過飽容易產生胃食道逆流
  • 塡肚子時吃無糖豆漿、茶葉蛋、堅果:有糖飲品恐造成賁門鬆開、胃酸逆流;茶葉蛋、堅果熱量低,營養素佳。

參考資料:


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來源鏈接:https://www.edh.tw/article/32655

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