癌友化療吃不下 少量多餐補足營養

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(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)癌癥患者化學治療期間常免疫力降低,造成治療中斷或無法治療,往往因為治療副作用讓食慾變差。該怎麼吃才能補足應有的營養,讓治療順利完成?營養師建議癌癥飲食原則「高熱量、高蛋白」,搭配少量多餐方式,在兩餐間吃點心、營養品,避免隻吃三正餐,熱量與蛋白質營養不足。

蛋白質攝取要比平時多20至50%

大林慈濟醫院腫瘤中心營養師凃宜辰表示,血液中白血球數量不足,會有免疫力低問題,可能造成化學治療無法進行,需要打升血球素提高白血球。常見免疫力降低的原因,包括化學治療、手術(術後體力恢復較慢)、骨髓疾病(淋巴癌、血癌)等,治療過程造成白血球下降,必須攝取更多熱量與蛋白質。但若營養不良造成免疫力低下,則可透過飲食技巧調整來改變。

癌癥治療期間最重要是蛋白質攝取充足,蛋白質是造血、補充肌肉的營養來源,豆魚蛋肉類等蛋白質攝取量要比平時多20至50%,熱量多20%。舉例來說,50公斤的人,治療期間一天要吃3碗飯,5份蛋白質〈豆、魚、蛋、肉〉,1杯牛奶、2碗青菜,2至3份水果,再加油脂。但化學治療期間食欲不佳、甚至噁心嘔吐,會建議少量多餐,用點心〈紅豆牛奶湯或地瓜牛奶〉、營養品等來補充。

飲食選擇小包裝 避免重複食用

除瞭增加蛋白質、熱量攝取,進食也要留意衛生與清潔。食物要新鮮、洗淨、煮熟,沒吃完的食物要盡快冷藏。若不得已要外食,選擇乾淨衛生的餐廳,也可選擇便利商店中有完整包裝的冷藏或冷凍食品。不要飲用傢庭號鮮奶,以免開封後再度冷藏,容易提高感染的機會,可選用小瓶裝不含益生菌、乳酸菌、活菌的鮮奶,建議選擇小瓶裝取代沒冷藏的杯裝豆漿,開封後一次飲用完畢。

凃宜辰營養師提醒,白血球不足不可以吃生食外,水果建議喝包裝的濃縮還原果汁,現榨的果汁則不宜飲用。白血球正常的患者選用新鮮的削皮水果,不要吃有腐壞、發黴的水果。飲水應採煮沸開水,不建議飲用過濾水、市售礦泉水;霜淇淋(開放式、沒有殺菌)、剉冰(冰塊未殺菌)不建議食用,可選擇包裝的冰淇淋。

調味品不建議食用蜂蜜、美奶滋,可以改糖、醬油取代,儘量選擇小包裝,一次用完即丟。化學治療期間免疫力不足時,不要常外出至人多的地方避免感染,外出要戴口罩、勤洗手、適量運動、睡眠充足,增加身體免疫力。

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腸胃健康日來瞭 改善慢性疲勞有撇步

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(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)5/29是腸胃健康日,腸胃道對身體機能與健康影響甚鉅,除瞭消化機能外,腸道內菌相的變化與調節,還會影響全身各處的機能與運作,甚至造成情緒不佳、免疫失調與慢性疲勞等問題。

慢性疲勞非單純累 腸躁癥恐有關係

臺灣乳酸菌協會榮譽理事蔡英傑教授表示,大傢常認為疲勞隻跟壓力與勞動有關,但腸道菌相紊亂、長期處於失衡狀態,也可能引起身體不良連鎖反應,如慢性疲勞。國外研究顯示慢性疲勞者的腸道菌相與健康人不同,去年研究更發現,慢性疲勞與腸躁癥等腸胃疾病間有顯著相關。

高雄榮民總醫院院胃腸肝膽科醫師許秉毅說明,大腦與腸道彼此藉由神經、代謝、免疫介質等傳達訊息、維持平衡。腸道菌相更在其中扮演關鍵角色,如果胃腸菌相被破壞,即可能影響大腦和胃腸道的行為。

腸亂疲勞4類型 人力資源人員最嚴重

臺灣乳酸菌協會偕同高雄榮民總醫院胃腸肝膽科醫師許秉毅,進行「腸胃健康與慢性疲勞影響調查」,受訪者中82.5%表示腸胃不適,且發現腸胃健康與慢性疲勞有關聯,43.3%的受訪者同時受腸胃不適及慢性疲勞所苦,成為「腸亂疲勞族」。

從中找出容易形成腸亂疲勞族的「腸疲4類型」,瞭解因腸道菌相混亂引起慢性疲勞的可能原因,並以腸亂疲勞比率相對顯著的職業,提醒現代人透過補充好菌及調整不良飲食、生活型態,降低未來成為腸亂疲勞族的風險:

1)少便型腸疲/

1周排便不到4次者,長期排便習慣不佳。當排便降至1周不到1次,腸亂疲勞比率即升高至7成5,形成適合壞菌生長菌相,破壞腸道平衡。

‧代表職業:金融專業人員。

2)工時型腸疲/

每周工時逾40小時者。若工時逾60小時,其腸亂疲勞比率亦增加至6成7。推估因缺乏運動影響腸胃蠕動,或壓力大導致腸道菌相變化。

‧代表職業:財會稅務人員。

3)亂食型腸疲/

飲食習慣不佳直接影響腸道菌相,如不定時吃飯、愛好消夜,都會導致腸道內生理時鐘錯亂。

‧代表職業:行銷企劃人員、客服人員。

4)綜合型腸疲/

有多個腸胃問題交互影響,可能讓改善時程拉得更長、如惡化為疾病治療更不容易,腸道菌相長期失衡。

‧代表職業:人力資源人員。便秘、消化不良、腹瀉、胃食道逆流、腸躁癥等,皆為受訪職業中佔比前5高者。

正確選擇補充腸道好菌 搭配運動、作息調整身體狀況

蔡英傑教授表示,壓力與睡眠習慣常難以在短時間內改善,飲食選擇對忙碌的現代人便格外重要。要讓腸道菌相恢復平衡,必須要調整腸道內好、壞菌的比例,藉由飲食調整,例如日常餐食中搭配優酪乳補充好菌,即可減少腸道不良物質及發炎的機率。5/29腸胃健康日,補充好菌3首選,提醒民眾日常生活多攝取好菌,搭配運動及生活作息調整,找回良好的腸道菌相,改善身體健康:

1)選方法/

增加膳食纖維攝取比例,營造好菌在體內保持活力與效用的環境,並適時補充好菌、調整菌相,例如以優酪乳作為每日1.5至2杯的乳製品選擇之一。

2)選菌種/

好菌進入體內會受到胃酸與膽酸的影響,應選擇較強健的菌種,如常見的雷特氏B菌等,可以通過胃酸、膽酸考驗,才能在腸道中發揮功效。

3)選認證/

好菌補充方式很多,建議可選擇有國傢健康食品認證之產品,可多一份保障,讓國傢幫忙把關。

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講座/血液檢查報告怎麼說?

(優活健康網新聞部/綜合報導)血液檢查是民眾在健檢時的基本檢驗項目,不過,血液報告中的各項數值各代表什麼意義,您看懂瞭嗎?許多血液疾病在初期並無明顯癥狀,惟透過血液報告可提前探知。

為加強民眾對血液疾病的認識,臺中榮民總醫院攜手社團法人臺灣隨緣之友協會及臺灣諾華,於6/12(二)舉辦健康講座,講座中請專業醫師詳細解說血液報告數值的背後涵義,並透過與醫師面對面問答,讓民眾看懂血液報告,瞭解自己的身體狀況。免費講座內容豐富,歡迎有興趣的民眾撥打電話報名及諮詢!

(活動內容、日期、時間、相關辦法以主辦單位最新訊息為準,參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認,以免臨時異動或取消。)

名稱:血液檢查報告怎麼說?醫師來解惑

時間:107年6月12日(二)上午10:00-11:00(9:30報到)

地點:臺中榮民總醫院門診大樓二樓大廳(臺中市西屯區臺灣大道四段1650號)

報名:(02)-2314-0390轉22(吳小姐)

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講座/糖尿病飲食-食物九宮格

(優活健康網新聞部/綜合報導)全臺破2百萬糖尿病病友,每餐要面對的食物難題終於有解!飯後血糖常飆高嗎?為何豆類可能是蔬菜、可能是蛋白質、也可能是「澱粉」?要怎麼辨別?飯、麵、吐司如何代換?

中華民國糖尿病衛教學會開發最新糖尿病飲食衛教「食物九宮格」教具,全臺陸續開跑講座宣傳,藉由高趣味度的遊戲互動方式進行,糖友原本難以主動開口的疑問,透過互動問答,在遊戲中得到解答,進而真正落實控糖。

孫楨文醫師將於6/6(三)在彰化地區診所舉辦講座,帶領糖友們進入「食物九宮格」的世界。讓糖友們深入瞭解決勝血糖關鍵——藥物、飲食和運動彼此的交互作用;發現食物分類、份量代換一點都不難,控制血糖,您也是專業達人!講座內容豐富,名額有限,現場備有簡單餐盒茶點,歡迎有興趣的民眾及早報名、諮詢。

(活動內容、日期、時間、相關辦法以主辦單位最新訊息為準,參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認,以免臨時異動或取消。)

名稱:糖尿病衛教講座-食物九宮格

時間:107年6月6日(三)上午9:30-10:30

地點:開業診所(彰化縣彰化市華山路140號)

報名:04-724-0178(林護理師)

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迷路必是失智?心理師:別過度恐慌

(優活健康網新聞部/綜合報導)無庸置疑的迷路確實是失智癥的癥狀之一。現在媒體報導很多失智癥的癥狀,讓許多傢屬甚或是病患本身都談病色變,可是很多問題都需要更仔細的分析才比較穩妥喔!

長者半夜醒來欲如廁 晚輩擔心迷路徵兆

彰化基督教醫院神經醫學部暨失智癥共同照護中心臨床心理師黃耀庭表示,三年前淑惠(化名)帶著母親去高雄玩。第一天晚上睡在飯店,半夜起來竟然找不到廁所,反而開起房門要出去,還好淑惠聽到聲音後馬上驚醒,才免除瞭這場虛驚。

回來後淑惠就耿耿於懷,但幸好母親再也沒有遇到迷路的情形。剛好一天在電話中談到我從事的工作,她便把這個放在心裡三年的疑問,甚至媽媽半夜驚醒、找不到回傢的路提出來問我。

多年迷路僅一次 不必過度擔憂

「你真的很關心你母親」我說。

「對啊!我也很擔心,怕她出去外面會找不到路回傢。」淑惠說她這三年來的擔憂。

「我覺得你媽媽很正常啊!不需要擔心她會迷路!」我帶著微笑,試圖說出讓她能夠安慰她的話。

不出所料,她果然問出很多傢屬都會問的問題:「媒體和失智癥十大警訊上不是有說,如果找不到路,可能是失智癥。」

「是的!失智癥十大警訊的確有一個警訊是找不到路,你也很擔心你的母親。可是,有幾點需要思考的問題。首先,妳的母親是有天天住那傢飯店嗎?」我問。

「哪有,你知道我傢不是住在高雄,是住在臺北的。」她慎重的澄清。

「這樣就對瞭,你怎麼能期望她住進去第一天就可以記得你們房間的廁所門是哪一個,再加上半夜剛睡醒,也有可能恍神。」我跟她解釋。

「喔!我大概知道瞭。」淑惠稍微把最初擔憂的高音稍稍降瞭幾度。

「還有!你媽媽從三年前在飯店找不到路之後,這三年有再發生過嗎?」我再丟一個問題給她。

「好像沒有再發生過欸!」她的口氣幾乎恢復瞭平靜。

我反問她「你想想看如果這三年都沒發生過,為什麼還擔心妳媽媽是失智癥呢?」

失智癥別過度恐慌 仔細分析辨明

呀呼!我好像聽到電話那頭擔心多年的重擔放下來的聲音……無庸置疑的迷路確實是失智癥的癥狀之一。現在媒體報導很多失智癥的癥狀,讓許多傢屬甚或是病患本身都談病色變,可是很多問題都需要更仔細的分析才比較穩妥喔!

溫馨的提醒:

1. 別把特例當做常態,這樣隻會自己嚇自己。

2. 失智癥的走失,是在熟悉的環境中出現的問題。

3. 失智癥的癥狀,不會隻出現在睡覺醒來的時候。

(文章授權提供/愛長照)

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改善拇趾外翻 學學腳趾體操

(優活健康網記者林奐妤/編輯整理)平常沒註意,某天赫然發現自己拇趾外翻,原先並不以為意,沒想到幾個月前走路時,拇趾與指根附近非常痛,緊急到醫院接受檢查,醫師開立止痛藥後說明,是鞋子尺寸不合所引起,就算更換鞋子,情況還是沒有好轉,儘管如此,還是不想動手術,真不知該如何是好。

拇指外翻 因外力擠壓、限制生長型狀

造成拇趾外翻的原因,多半是腳趾頭受到過多的外力擠壓,女性連結關節的韌帶十分柔軟,如果長時間穿高跟鞋或長襪,限制瞭趾頭的自然生長形狀,就容易導致腳趾頭變形,嚴重者甚至會造成拇趾彎曲腫脹,解決方式是保持足弓的弧度,並且檢查所有的鞋子是否合腳。

容易疲勞 出現拇趾外翻、雞眼、腰痛

若長久穿瞭會擠壓腳趾頭的窄鞋,或是過於寬鬆的鞋子,會讓足弓的弧度逐漸平坦,而容易產生拇趾外翻,另外,運動不足使得腳底無力,也容易發生同樣的癥狀。

X型腿的人由於膝蓋往內側靠攏,身體重心容易落在腳掌,O型腿的人重心會落在腳掌外側,隨著年紀增長,腳底的支撐力逐漸衰弱,就容易形成扁平足,扁平足的人由於步行不良,所以會容易感到疲勞,除瞭會出現拇趾外翻、雞眼之外,膝蓋與腰部也很容易疼痛,建議可在睡前多多按摩腳底,平日就做好保養工作。

腳趾訓練 放鬆腳部訓練

1)  讓腳趾頭慢慢地做出剪刀、石頭、佈的猜拳動作,做石頭動作時,腳底正中央要形成凹陷,做佈的動作時,所有的趾頭都要大大地張開,交替完成這2個動作數次。

2)  剪刀的動作,就是前後伸展腳拇趾,如果無法完成,可以用手幫忙,接著站起來,腳拇趾用力壓住地板、張開所有的腳趾頭。

刺激腳底運動 鍛鍊腳底

1) 最好以手揉壓腳底,若覺得困難,可準備一顆直徑約3~4公分的球或高爾夫球(可以放在手掌上的大小)。

2) 坐在椅子上,膝蓋和地板成90度,把球放在地板上,以腳底踩著並試著轉動,刺激整個腳掌後,分別針對腳掌中央、腳拇趾、趾頭根部,各按壓5秒,另一腳,以同樣方式進行。

放鬆腳趾頭運動 促進血液循環

1) 坐在椅子上,單腳舉起放在另一腳的膝蓋上,依序按摩腳拇趾、第五趾、第二趾、第四趾等,最後拉扯第三趾、轉動腳趾頭。

2) 接著,手指交叉握住腳趾,往右、左各轉5圈,另一腳亦同,可在泡澡時做這些動作更好。

腳趾體操 改善拇趾外翻

1) 準備一個褲腰用的寬版鬆緊帶,長度大約是腳拇趾放入鬆緊圈時,兩拇趾間隔2~3公分,坐在地板上兩腳伸直。

2) 雙腳拇趾用力拉鬆緊帶,腳跟貼緊地面,腳尖往外側拉,維持5~10秒後回正,同樣的動作做20~30次算1回,一天做3回。

(本文摘自/擺脫痠‧痛‧僵,恢復自癒力、找回身體舒暢感/商周出版)

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牙齦紅腫、流血 當心牙周病傷腦部

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居家看護推薦
老人長期照顧

(優活健康網新聞部/綜合報導)「我的牙齦又流血瞭?」「可能是火氣大,喝點青草茶、苦茶或綠豆湯降降火氣好瞭!」據衛生福利部委託牙醫師公會進行的最新調查發現,有高達八成的民眾有牙周病,其中牙齦紅腫、流血都是牙周病前兆。但是有72%的民眾,卻認為這些是因為睡眠不足,還有五成四的民眾以為,這隻是吃瞭油炸等上火食物引起火氣大罷瞭。

三軍總醫院牙周病科主任黃仁勇提醒,大傢都以為牙齒不過是「口腔疾病」但其實,現在已經有愈來愈多研究發現,牙周病可能是「牽一『齒』而動全身」的大問題。「身體每個部位都要好好照顧,否則可能引發連鎖效應!」黃仁勇說,多數人都以為牙周病隻是單純口腔的疾病,即使有牙齦流血、牙齦紅腫,甚至是蛀牙等等現象,往往因為怕看牙而忍住不治療,卻反而造成全身性的問題。

想要預防心血管疾病 你的牙齒顧好瞭嗎?

研究發現,現代人最害怕的「失智癥」可能與牙周病有關。日本名古屋大學的研究發現,失智癥患者比健康人提早二十年掉牙,原生齒隻有一般人的三分之一。兩年前臺灣高雄醫學大學發表的研究也指出,牙周病患者罹患失智癥風險較無牙周病者高出七成。

是牙周病引起失智癥?還是失智癥患者不會照顧牙齒而使牙周病更惡化?黃仁勇說,目前的研究都是從醫療回顧或是健保資料庫發現它們的相關性,還不清楚二者的因果關係。但是根據之前研究發現,牙周病和心血管疾病確實有關。

因為當牙周病的細菌,和發炎物質在血液中循環時,不隻心臟病致死率是一般人兩倍,中風機率也是一般人的三倍!過去不認為牙周病的細菌和發炎物質會影響腦部,甚至造成失智。但現在顯示,牙周病的確有可能隨血液循環而傷害腦細胞。

為什麼牙齒不好,會讓失智惡化?

除此以外,牙周病患者容易掉牙,牙齦脆弱咀嚼易引起疼痛,所以許多老人傢常因「牙口不好吃不下飯。」黃仁勇提醒,營養也和智能有很大的關係。現在也有新的研究發現,牙周病可能會增加幽門螺旋桿菌感染,腸胃不好影響營養吸收,可能使失智更惡化。

「身體每個部位都要好好照顧,否則可能引發連鎖效應!」黃仁勇說,多數人都以為牙周病隻是單純口腔的疾病,即使有牙齦流血、牙齦紅腫,甚至是蛀牙等等現象,往往因為怕看牙而忍住不治療,卻反而造成全身性的問題。

目前發現和牙周病有關的疾病,不隻有失智癥,以及前面所提到的心血管疾病、中風等風險。牙周病還可能使關節炎惡化,甚至引起肺炎。在許多養護機構中都發現,使用呼吸器的病患如果有牙周病口腔沒有照顧好,細菌可能吸入深部肺部引起肺炎。

那要如何保護牙周呢?目前市面上有許多保護牙周健康的牙膏或是清潔產品,但如果已經有牙周病,一定要進行治療。筆者曾有位長官,有天發現牙齒會動搖,一天早上起床,居然一排牙齒都掉光!

黃勇仁建議,一旦發現牙周有狀況,即使癥狀輕微都要趕快就醫治療。輕微的牙周病治,隻要清除牙齒、牙齦的菌斑、牙結石等……若到很嚴重,牙齒鬆動瞭才就醫,可能就要拔牙、切除生病的牙齦、重建牙齦以便裝上假牙,治療過程相對複雜,更要耗時數個月到一年左右才能治好。

(文章授權提供/愛長照)

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春末季節交替 中醫保健有方法

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(優活健康網新聞部/綜合報導)春末夏初季節交替,早晚溫差變化大,忽而春雨綿綿,連下好幾天的雨,忽而晴空萬裡,艷陽高照,氣溫飆升。面對這樣的氣候,很多人都出現瞭過敏現象,甚至心情也會跟著七上八下,情緒大受影響;在這春末夏初季節交替時,我們要如何保健呢?

春末夏初鳥語花香 美妙的人生體驗

中醫師李深浦表示,春暖花開、鳥語花香,是美妙的人生體驗,人在此季節應該是很舒服的,氣溫由很冷慢慢熱瞭,外面溫度上升,人體散熱機制會增加,冬天不流汗,這時也開始流汗;怕冷的人,或是心肺溫度不夠的人,這時也不那麼怕冷。

人體有自然預防機制 過敏流鼻涕是亞健康

但是,並不是所有人可享受鳥語花香!李深浦醫師指出,正常人鼻黏膜會濕化,花粉與灰塵就不會乾燥的黏著鼻子與氣管,肺有纖維毛會將其清除與過濾,人體本身有自然預防機制才能來享受鳥語花香,是健康人的享受;有人會過敏流鼻涕,是一種機制反應來保護鼻黏膜,是亞健康,最慘的是氣喘,馬上鼻塞呼吸困難,則要找醫生看病。

春夏宜養陽 從飲食與生活習慣做起

《黃帝內經》有雲:春夏養陽,那要如何養陽呢?李深浦醫師解釋,肺與大腸相為表裡,小腸是與心相為表理,若是大腸無法產生正常的氣,就無法在血管外保護肺氣,而小腸是吸收營養到血管內。依中醫觀點,春夏養生,則要從飲食與生活習慣做起,要少喝冰水,也要有足夠的青菜,並且要運動,則都是養陽氣的原則,而春夏萬物興旺,蚊蟲與病毒活躍,傳染病也多,所以免疫力要強,肝臟則是免疫系統很重要的器官。

負面思想會不快樂不健康 陽光與運動可產生正面能量

氣候的不穩定,人的心情也往往會受其影響;對此,李深浦強調,有舒暢心情則氣血旺盛,其中心思想是光明的,負面思想的人很多是腎氣虛,大多是免疫力低,這時在飲食上也要吃得使大腸有充分的熱氣,有適當的陽光與運動,使產生正面能量。其實,治好自己的病是要靠自己,健康活潑要靠自己去追求,負面思想會導致不快樂與不健康,所以要有正面思想。

(文章授權提供/健康醫療網)

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講座/動靜之間─從身體進入內在心靈世界

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(優活健康網新聞部/綜合報導)「身體不隻是心靈的載具(vehicle),它是化作肉體的心靈。身體即活生生的靈魂。」(引自《個人實像的本質》) 由於現代人生活壓力大、步調快,於是開始追求心靈成長,希望能夠藉此獲得內心的寧靜和面對生活的勇氣。然而,人們卻時常忘瞭身體在心靈成長上所扮演的角色與重要性,直到疾病產生時,才會回過頭來與自己身體建立關係。

其實,我們的身體從來未曾離開過我們,她時常提醒著乘著理性特快車的我們要記得踩煞車,然而我們卻常常忽略她的重要性及捎給我們的訊息。身體是我們心靈的一面鏡子,也是我們從小到大最忠心的好朋友,如實的記錄著我們生命中的點點滴滴,就像是我們活生生的自傳。

身體也像是動態的小宇宙,無時無刻不斷變化調整,幫助我們在生活事件的起伏中達到平衡。日常生活中透過動,我們得以和身體的本質共鳴,找回生命的活力與喜悅。

Ariel老師將由自身的經驗分享出發,探討身心是如何連結、相互影響,並帶領一些身心覺察與連結的小活動,邀請有興趣的你(妳)一起來互動「體」驗!

(活動內容、日期、時間、相關辦法以主辦單位最新訊息為準,參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認,以免臨時異動或取消。)

主題:動靜之間─從身體進入內在心靈世界

講師:陳佳涵 老師

時間:107年06月08日(五)下午2:00-4:00

地點:賽斯教育基金會 新店分會(新北市新店區中央五街46號1樓)

洽詢:臺灣身心靈全人健康醫學醫學會(02) 2219-3379
賽斯教育基金會 新店分會(02)2219-7211

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懷疑另一半外遇 潛藏失智危機

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(優活健康網新聞部/綜合報導)異常焦慮、容易暴躁、易怒是失智癥很重要的參考癥狀。如果傢人經常莫名地認為別人偷瞭他的東西,或是嫉妒妄想,懷疑另一伴外遇;特別是認為「另一半外遇」這一個徵兆,一定要特別註意,因為罹患失智癥的機率很大。

「老爸最近對老媽一直惡言相向,還以為我媽外遇?怎麼可能?老爸最近的行為越來越奇怪瞭……」上班族許小姐擔心地表達自己這幾個月的觀察。如果傢中老人老是覺得東西被偷,或懷疑太太或先生有外遇,而且為此焦慮不安,這些行為和心情的改變,一定要特別註意!有可能是失智徵兆。目前在失智癥的衛生教育中,也會經常提醒民眾:如果傢中老人出現異常焦慮、暴躁或是個性改變,便要註意,很有可能是「失智癥」的徵兆。

「異常焦慮」不可忽視

根據美國精神病學期刊,刊登由哈佛大學大腦老齡化研究計劃研究,印證目前學界認為-焦慮可預測早期失智癥癥狀的理論。而在佈萊根婦女醫院針對健全老人的追蹤研究也證實,這種異常焦慮的癥狀和大腦中β類澱粉蛋白,以及濤蛋白堆積很有有相關性。

他們的研究以270位認知健全,年齡從62到92歲,無明顯精神障礙的老人為對象,進行長達五年的追蹤;包括30項標準化老年憂鬱癥問卷調查,以及腦部影像檢查。

結果發現,老人如果有出現「煩躁不安」、「興趣缺缺」和「感到焦慮」的情緒項目時,他們大腦影像顯示通常有較大量的β類澱粉蛋白堆積,由此更加證實,當傢中老人有異常焦慮癥狀時,一定要審慎懷疑是否有失智癥?

懷疑另一半有外遇,是「腦」變瞭

振興醫院精神科主治醫師嚴烽彰說,異常焦慮、容易暴躁、易怒是失智癥很重要的參考癥狀。如果傢人經常莫名地認為別人偷瞭他的東西,或是嫉妒妄想,懷疑另一伴外遇;特別是認為「另一半外遇」這一個徵兆,一定要特別註意,因為罹患失智癥的機率很大。

為什麼失智患者會焦慮?嚴烽彰說,因為失智癥患者疾病的主軸是記憶變差,而患者記憶不好時,他們並不會覺得是自己記憶不好,反而是覺得:「為什麼我說的事情大傢都不相信?為什麼大傢都說是我忘記?」

當他認為「是」的事情一再被否認、否定,就會越來越生氣,覺得:「別人不相信我、大傢都不瞭解我。」覺得別人會錯他的意,導致他越來越焦躁,有許多本來是很文靜的患者,甚至因此個性完全轉變。尤其是患者老是覺得自己的東西不翼而飛的時候。

失智患者容易「補記憶」

嚴烽彰說,因為患者記憶差,可能自己把存褶藏起來卻忘記瞭,但是他們會自己「補記憶」,認為是有人進來房東把東西偷走。尤其對於有嫉妒、妄想的患者要特別當心。

而且,他們有些人,可能是太愛另一伴,失智後對時間和地方的定位出問題,可能太太或先生才跟人傢說一下話,他們會以為伴侶和對方講很久、很親密;加上患者的記憶停滯,經常忘記自己已經七老八十瞭,常以為自己還停留在年輕氣盛為愛衝動的年代,氣極瞭會想玉石俱焚!

有時候連太太是跟自己的兒子在說話,他也不記得那是自己的兒子?如果沒有好好處理,患者很容易暴力相向,更嚴重的就會鬧出社會案件。

(文章授權提供/愛長照)

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