不能輸在起跑點! 孩子如何長更高?醫曝關鍵要點 _頭型

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一般而言,小孩長高是靠腦下垂體前葉分泌的生長激素。除了睡眠和運動以外,充分與均衡的營養吸收及正向愉快的心情,也都有助於生長激素分泌。

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近幾年來,國內少子化情形越來越明顯,孩子家長因為小孩生得少,就越覺得珍貴, 總想自己的小孩子不能輸在起跑點。很多家長也都知道小孩最終成人身高受家長身高影響大約六至七成,在台灣要預估小孩最終成人身高,男孩是父母平均身高加上5.5 ± 7.5公分;女孩是父母平均身高減掉5.5 ± 6.0公分。
長高靠生長激素 研究:75%睡覺時分泌
高醫附設醫院小兒部主治醫師陳百薰表示,一般而言,小孩長高是靠腦下垂體前葉分泌的生長激素。有專家研究認為,生長激素約百分之七十五是在睡覺時分泌,生長激素的分泌,白天有陽光照射時,退黑激素不分泌,生長激素僅僅微量波動分泌,晚上深度睡眠時,生長激素才大量分泌。
孩子睡醒前生長激素也還有分泌小高峰,因此,要生長激素能充分的分泌就應該讓小孩有充足的睡眠,也就是睡到自然醒。很多家長聽到醫師這種建議就苦笑說:「小孩要讀書呢?怎麼可能睡到飽呢?」醫師也只好說:「就盡量睡夠吧!但是小孩成長只有一次,等手臂長骨骨頭生長板密合就再長不高了。」女性生長高峰期約在10至12歲,男性生長高峰期約在12歲至15歲。
睡前要安心 不滑手機吃消夜影響睡眠
陳百薰醫師說明,睡覺應有睡覺的氛圍,燈光要盡量暗,生長激素才會分泌。睡前心理也要能安心,幼兒最好有最常照顧他的人,同室不同床陪睡,或是讓小孩覺得大人在身旁。我們認為中國人造字表現出生活哲學,「安」這字是一個家底下有個女人,通常就應是媽媽。
另外,睡前也不要吃太多點心消夜或食物,吃甜食讓血糖增高也不利於生長激素之分泌。台灣大學學者動物實驗研究顯示,睡前滑手機滑8分鐘,即會因藍光刺激造成交感神經持續活動,而影響晚睡一小時。
運動曬太陽 均衡營養、愉快心情助長高
陳百薰醫師指出,有氧運動也會分泌生長激素。小孩每天應有氧運動60分鐘,包括走路、跑步、騎腳踏車及游泳等。運動最好也能夠直接曬太陽以接受些維他命D。今年研究顯示,以「精密液相層析串聯質譜儀」測定血中維他命D值。結果發現南台灣國人正常對照組青年維他命D總值平均為29.4 ng/mL(其中98.7%為維他命D3),而血中維他命D不足(<30 ng/mL)比率達45%。人類所需維他命D超過90%均可來自於陽光照射。
除了睡眠和運動以外,充分與均衡的營養吸收及正向愉快的心情,也都有助於生長激素的分泌。如果小孩的身高百分位還是落後,建議家長可帶孩子到醫院兒童內分泌科門診。醫師一般會檢查骨齡是否遲緩,及抽血檢驗胰島素成長因子(IGF-I)值及成長相關檢驗,如:一般血液常規、甲狀腺功能、鈣、磷、鋅、肌酸酐及電解質等,必要時女性還會檢驗染色體,或是進一步實施生長激素刺激試驗。
資料來源:高醫醫訊

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睡多也睡不飽 學童睡眠障礙多與這件事有關_兒童保健食品

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隨著過敏性鼻炎與氣喘盛行率逐漸增加,加上現代兒童肥胖比率高,促使兒童睡眠呼吸中止症的整體盛行率上升到1%至5%。

小孩睡不飽怎麼了?近年兒童睡眠障礙問題逐漸有增加趨勢,除了因3C電子產品的影響外,多數患者也常伴有過敏性體質,患者不僅容易感到疲倦,也會有注意力不集中、智能下降等問題,長期下來甚至會影響心肺系統,以及造成情緒或行為障礙; 高醫附醫小兒急診科主治醫師王衍修指出,此症多好發於2至8歲,但因症狀部分與注意力不足過動症類似,因此容易被忽略。

8歲童半夜打鼾嚴重 影響日間學習品質 

臨床上,一名8歲林小弟,兩年來每晚雖有九小時以上的睡眠,但早晨時總是叫不醒,甚至被老師反應在課堂上常打瞌睡且容易不專心,加上考試成績越來越差,脾氣也容易暴躁,因此媽媽帶林小弟就醫檢查,醫師請媽媽觀察記錄林小弟的夜間睡眠狀態後發現,打鼾嚴重,進一步檢查顯示睡眠呼吸障礙指數高達每小時30次,確診為重度阻塞型睡眠呼吸中止症,且安排軟式支氣管鏡查,診斷為因腺樣體增生導致。

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兒童睡眠呼吸中止症盛行率上升 肥胖兒童佔30%

所幸經手術治療後切除腺樣體,林小弟術後已逐漸紓緩症狀;高醫附醫小兒心肺科教授戴任恭表示,隨著過敏性鼻炎與氣喘盛行率逐漸增加,加上現代兒童肥胖比率高,促使兒童睡眠呼吸中止症的整體盛行率上升到1%至5%,其中肥胖兒童更佔30%患有此疾病,治療上,可透過睡眠時穿戴正壓呼吸器,幫助減緩症狀,若同時合併有腺樣體增生造成上呼吸道狹窄,則可採以手術治療。

高醫跨領域整合醫療團隊 提供患者完善治療

為幫助重度阻塞型睡眠呼吸中止症患者改善症狀,高雄醫學大學附設中和紀念醫院睡眠中心,整合小兒心肺科、胸腔內科、耳鼻喉部、牙科部、口腔顎面外科和體重控制中心等,跨領域成立睡眠呼吸障礙跨領域整合醫療團隊;戴任恭教授強調,可望透過完整的跨科系合作檢查,能幫助患者獲得完善的治療,遠離病症之苦。

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學習與愛共處 失戀不等於失去全部_紫錐花,紫錐菊

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桃園市政府衛生局蘇柏文副局長表示,相愛容易相處難,在愛情的學問裡沒有正確答案更沒有標準流程,其實必要時都可撥打桃園市社區心理衛生中心電話尋求協助,幫助民眾度過難過。

走不出失戀傷痛 必要時應尋求協助

每段感情都是成長的符號,但有些人在經歷感情的風波時,往往無法熬過內心的痛苦與難過,讓自己一直處於負面的情緒中,嚴重時甚至傷害自己與他人的想法而不自知;桃園市政府衛生局蘇柏文副局長表示,相愛容易相處難,在愛情的學問裡,沒有正確答案更沒有標準流程,其實必要時都可撥打桃園市社區心理衛生中心電話尋求協助,幫助民眾度過難過。

失戀仍處於悲憤情緒 應適時調適自己

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尤其當遭遇失戀衝擊時,若發現開始懷疑自己是不是不夠好等,充滿自責與悲憤的情緒,甚至苦苦哀求或期待著對方能改變心意,或滿腦子都在想,若自己現在能做些什麼,是否就能挽回感情,以及因為對方依舊沒有回應,因而封閉自己,甚至借酒澆愁,這時候就應想辦法讓自己調適,走出失戀情緒中。

找願意傾聽的朋友 一起走出失戀悲痛

蘇柏文副局長進一步解釋,這時候可問問是否相信自己的獨特與珍貴,難道只能寄生在感情中才能活著嗎,且應趁這時候去做些很想做,卻還沒去做的事情,像是運動、讀書、旅行等,不用在扮演誰的男女朋友,最後,不妨可找位信得過且願意傾聽陪伴的朋友,一起面對心中悲痛,甚至也可尋求心理專業人員協助,走出失戀的傷痛。 

善用心理諮詢服務 期待遇見更好愛情

為了陪伴每位失戀者度過這段難熬的時光,桃園市社區心理衛生中心網站附設13區衛生所設置的免費心理諮詢面談服務,或可透過該網站的諮詢問答集留言,都會由專人回覆留言;蘇柏文副局長呼籲,愛情即使走不下去,也不是仇恨的溫床,讓自己學習與愛相處,在未來也一定能遇到更美的愛情關係,且走得更踏實。

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設定戒菸日 成功戒菸率增兩成_兒童保健食品

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為了自身與家人健康,遠離菸害從現在開始,透過多元管道提供的戒菸諮詢,幫助吸菸者儘早遠離菸害,找回健康人生。

吸菸不僅會埋下危害自己健康的危險因子,更可能因二手菸波及身邊的家人,根據國民健康署107年成人吸菸行為調查發現, 女性家庭二手菸暴露率為24.1%,其中又以18至29歲最多,換算起來,有超過240萬名女性正遭受家庭二手菸危害;國民健康署署長王英偉表示,其實只要嘗試設定戒菸日,根據統計,比未設定者戒菸成功率約增加2成,還能讓家人遠離二手菸的危害。

孕婦暴露二手菸 恐危及寶寶健康

根據研究指出,二手菸會釋放近百種有害物質,已被國際癌症研究中心列為「第一類致癌物質」,尤其生活環境中二、三手菸暴露濃度並沒有最低安全劑量,若家裡有規劃懷孕的女性或準媽媽們,暴露於菸害中,恐降低懷孕成功機率,甚至造成不安全性懷孕等狀況;王英偉署長表示,女性不論是自己吸菸或吸二手煙,不僅會造成皮膚提早老化,也會增加罹患氣喘、支氣管炎、慢性肺阻塞疾病等風險。

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透過二代戒菸服務 打造戒菸計畫

戒菸確實不容易,因此若有戒菸困擾者,也可透過國民健康署提供的「二代戒菸服務」,由醫院、衛生所、診所、牙醫診所、社區藥局等將近4,000家合約醫療機構的專業醫師及戒菸衛教人員提供協助;國民健康署強調,即使因繁忙無法出門,也可利用免付費戒菸諮詢專線,隨時都有專業諮詢人員提供專業意見,量身打造專屬的戒菸計畫。

戒菸主動告知親友 營造無菸支持氣氛

為了自身與家人健康,遠離菸害從現在開始,透過多元管道提供的戒菸諮詢,幫助吸菸者儘早遠離菸害,找回健康人生;國民健康署呼籲,戒菸的第一步,除了主動告知家人及朋友們正在戒菸,為自己營造無菸支持氣氛,也應養成均衡飲食、規律運動等良好的生活習慣,讓自己分散想吸菸的念頭,擁抱無菸健康新生活。

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疫情衝擊44.5萬人失業! 上班族防「鬱」這樣做_紫錐花,紫錐菊

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上班族建立防「鬱」行動,包括透過社交或通訊軟體與親友保持聯絡與問候,降低孤獨感。界定工作與生活的時間,工作之餘,保持休閒活動,像是到公園散步、慢跑、遛狗等,維持規律的生活作息與紓壓習慣。

新冠肺炎疫情延燒,台灣在防疫上表現亮眼,但根據董氏基金會最新調查指出,台灣超過五成民眾的生活因為疫情受影響,近五分之一(17.8%)的民眾工作也隨之受到影響(包括在家或分流上班、無薪假、失業、轉職等等);另根據勞動部數據顯示,三月國人失業率上升至3.76%,高達44.5萬人失去原有工作,有26.1萬人每周工作低於35小時,放無薪假者也攀升至1.4萬人,多數員工面臨對未來的不確定性,而感到不安與焦慮。

壓力易導致藥物濫用 低收入者最明顯

根據美國非營利組織The Kaiser Family Foundation四月發表的《新冠肺炎對心理健康和物質使用的影響》調查指出,失業及缺乏收入保障者與憂鬱、焦慮、物質使用提高的機率有高度關聯,且隨著失業率上升及經濟衰退,自殺人數可能會上升。

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該調查指出,超過一半(54%)的受訪者(失去收入或缺乏收入保障者)表示,因疫情的壓力而對心理健康有負面影響,近一步分析收入狀況,發現對低收入者的影響最明顯,且自覺因疫情對生活造成的影響程度越高,對心理健康帶來的負向影響越大。研究顯示,在這個充滿不確定性和恐懼的時期,人群中會引起普遍的壓力,並可能導致新的心理健康和藥物濫用問題。

防範新冠肺炎 工作者「心」也需要支援

董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨呼籲,上班族建立防「鬱」行動,包括1.透過社交或通訊軟體與親友保持聯絡與問候,降低孤獨感。2.界定工作與生活的時間,工作之餘,保持休閒活動,像是到公園散步、慢跑、遛狗等,維持規律的生活作息與紓壓習慣。如果是工作減量者或是失業,也能趁這段時間運用線上資源,學習有興趣的技能,從事興趣的同時學習新技能,能幫助自己維持良好的心理狀態。

此外,雇主也可給予相關協助,例如企業依照員工需求規劃友善措施,運用視訊、小班課程等方式,辦理員工關懷協助及紓壓課程,若擔心群聚感染的風險,也可提供心理健康的相關資源給員工,像是憂鬱情緒檢測APP、量表、單張及手冊。

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什麼是「爪狀趾」 醫師跟你說清楚_兒童保健食品

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專精足踝外科名醫朱家宏於《自己的腳痛自己救》一書中分享,現代人根本沒機會運動腳趾,尤其大拇趾以外的小趾更是長期閒置,時間一久,肌腱自然退化失去平衡,也就容易產生爪狀趾。

由於媒體的宣導,人們都知道骨骼、關節會退化,骨骼的退化就是骨質疏鬆,而關節的退化就是退化性關節炎,其皆有相對的商品在販賣。肌腱退化由於沒商品可賣,所以這樣的觀念就沒人宣導。因此人們常常忽略肌腱也會退化,而肌腱退化也是造成爪狀趾的元兇之一。專精足踝外科名醫朱家宏於《自己的腳痛自己救》一書中分享,現代人根本沒機會運動腳趾,尤其大拇趾以外的小趾更是長期閒置,時間一久,肌腱自然退化失去平衡,也就容易產生爪狀趾。

爪狀趾的疼痛大多來自於弓起來的腳趾,趾節摩擦到鞋子,或者弓起來的腳掌下壓力增加,這兩方面都可以藉由一些方法,如穿著特殊鞋墊或寬鬆一點的鞋子來減緩疼痛;至於美觀的考量,因為腳趾都包覆在鞋子之中,很多老一輩的人更是不在意。 

截肢看起來或許是個簡單的選擇,尤其對活動力低的老年人來說,但如果不是不得已,我們都不應該切除還有功能的肢體,且截除一趾可能造成另一腳趾的歪曲,就像缺了一顆牙的牙齒排列一樣。爪狀趾的治療牽涉內在肌、外在肌、關節等很多方面的平衡,其實各方面的考量非常複雜。因為爪狀趾算是不同病因所引發的症候群之一,所以對於爪狀趾的治療,必須先探究它的原因,再針對病因來治療。爪狀趾的產生可以分為退化、外傷與神經病變三大成因:
成因1:肌腱退化 天天運動腳趾就可改善
這類屬於小趾頭肌腱退化所造成的爪狀趾,如果長期沒有改善而有疼痛、穿鞋困難的問題,可利用一些肌腱轉位或鬆解手術來改善,但在手術之前,還是建議先做自我復健與腳趾運動,有空就多活動腳趾頭,把腳趾頭盡量往下抓、往下壓,或練習以腳趾頭抓取東西,天天5分鐘,讓腳更有彈性,這樣可以減低足底壓力。
只要功能還未退化到僵直性攣縮,透過這樣的腳趾運動通常會改善很多,不一定要手術。但是切記,運動腳趾的活動必須持續!絕對不能三天打魚、兩天曬網。
成因2:外傷造成爪狀趾 肌肉鬆解術簡單速效
有些人的腳遭受骨折等嚴重外傷,在經過復位固定之後,傷口看似漸漸痊癒,但沒想到過了兩、三個月後卻出現爪狀趾,這是因為經過嚴重的外傷後,軟組織嚴重受損,出血充滿小腿的某個腔室造成缺氧,使肌肉萎縮而引發攣縮,造成爪狀趾現象(腔室症候群)。在這種情況下,醫師會建議進行肌肉鬆解術。

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有些醫師可能缺乏足踝專科的訓練,看到爪狀趾就直接從趾頭部位做放鬆術,這種做法不僅事半功倍,而且傷口很大,術後效果也不好。除了確認部位外,針對攀縮的腔室做放鬆手術,必須考慮患者是否還有因外傷所造成肌肉結構不平衡的問題,如果有的話,就必須再加上一些骨骼的縮短術或關節的整形術。

成因3:神經病變造成爪狀趾 治療方式因人而異
「神經病變」顧名思義,就是因為神經性疾病造成腳神經不協調所引發的現象,如小兒麻痺、腦性麻痺、糖尿病足(因為糖尿病會破壞運動神經)等,這類型的爪狀趾治療最為複雜,因為其成因牽涉的範圍甚廣,爪狀趾現象只是整個系列問題中的一小部分。
在爪狀趾病徵外,可能還連帶關節的垂足攣縮、合併肌腱等多重問題,除了需要更大範圍的肌腱轉位術、鬆解術之外,還必須考慮患者可能因為垂足攣縮,慣用前腳掌著地,如果硬把它矯正成一個正常平足的話,會使腳的長度縮短,也可能使某些肌腱的力量不足,影響到往後足踝的功能。
腳不只大拇趾 小趾也很重要
在足踝分科中,踝關節、距下關節、跟骨等後足器官,一旦受損所引發的痛苦,一般來說會高於前足器官,而且多會立即影響行動力,所以後足疾患受到的重視普遍高於前足,至於在前足中,大家目光的焦點也多集中於大拇趾,相對來說,其他趾頭所能分到的關愛眼神微乎其微。
但是隨著生活品質與機能意識的抬頭,「小趾疾患」所造成的病徵也漸漸受到重視,台灣近年足踝醫學會討論的主題,也從以往的後足、大拇趾,轉變為「小趾疾患」,其中便包括了爪狀趾、蹠痛等症狀。朱家宏醫師表示,非常樂見這樣的轉變,因為以爪狀趾來說,雖然常常被放在治療的末端,不被人所重視,但當中有非常深的學問,如果醫師與患者沒有深入了解,不知道探究背後複雜的病因,就很難得到良好的治療效果。

資料來源:

(文章授權提供/優活健康網)

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【李世明醫師】40歲終遇另一半 護理師靠冷凍卵子成功受孕_紫錐花,紫錐菊

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李世明醫師表示,凍卵已成為目前女性作為未來生育計畫的選項之一。

40歲的小芳(化名)是一名急診護理師,日夜顛倒的上班時間及工作壓力,讓她即便休假也選擇宅在家休息,長期缺少社交活動及生活圈狹窄,不但沒有時間談戀愛,更失去主動交男友的動力。單身多年的小芳,內心深處仍然渴望成家,因不確定自己是否會終老一輩子,或未來還有機會結婚,於是在五年前先選擇凍卵,為將來預作準備;沒想到去年因緣際會下,認識與自己同齡的另一半,兩人交往半年便閃電結婚,因雙方年紀均不小,決定儘早生子,但小芳卻因高齡因素出現卵巢排卵異常,一直沒有自然懷孕的消息,最後透過解凍五年前儲存的卵子,靠著試管嬰兒療程終於成功受孕。

晚婚成社會婚姻現象 凍卵存「積蓄」成大勢

台北中山醫院副院長及生殖醫學中心負責人李世明醫師表示,過去女性選擇凍卵的主因大多是因為醫療性凍卵,如罹患癌症或子宮內膜異位症等疾病,不適合在短期內懷孕,或可能因病程導致卵巢衰退造成無法受孕,就必須先凍卵來預存生育力。而目前晚婚已成為一種普遍的社會現況,進而拉高了生育年齡,根據內政部統計顯示,2018年35歲以上才生第一胎的女性比例達22.25%,且十年來已大幅成長近14%,因此愈來愈多暫無生育計畫或單身女性會選擇預防性凍卵。

冷凍卵子不影響卵子品質 受孕率與新鮮卵子相似

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李世明醫師補充,猶記五年前小芳一個人前來就診,35歲的她主訴自己目前無對象,且已單身十年,擔心未來若有機會遇見另一半,屆時生育能力可能已下滑,於是鼓起勇氣自行前來凍卵,經評估後,一共凍卵15顆。五年後,小芳已成為人妻,卻因不孕症問題與先生一同前來求診,透過檢查發現小芳的AMH指數僅剩0.5,顯示卵巢明顯衰退,一般年輕女性AMH平均值應在2~4,低於1.2就表示卵巢正在衰退,導致自然受孕的困難。

幸好小芳已提早接受凍卵,最後接受試管嬰兒療程順利受孕,目前在技術上,冷凍卵子解凍後的存活率可達80%~90%,且冷凍卵子與新鮮卵子在受精率、著床率與受孕率並無太大差異,表示卵子並不會因為冷凍而影響品質。提到五年前的自己,小芳也掩不住激動情緒,表示曾一度以為自己永遠不會被人所愛,也不會擁有自己的孩子,很感恩當初做了凍卵的正確決定,也為自己留住一絲希望,並謝謝李醫師協助凍卵及進行試管嬰兒療程,使她的人生更加圓滿。

醫籲凍卵把握好時機 超過40才凍卵受孕率降低

李世明醫師表示,台灣不孕症及凍卵技術先進,已備受國際推崇,因此常有海外人士跨海前來凍卵。如果結婚後有生育計畫,建議愈早愈好,如果短期因工作或經濟因素無法孕育下一代,也建議在35歲以前先進行凍卵,以備將來年紀大了還有生育的機會。

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沒運動也有翹臀? 小心罹患下交叉症候群_頭型

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除了下交叉症候群外,現代人常見的還有下背部疼痛,沈炫樞醫師表示,原因可能與習慣性翹腳,讓骨盆偏向一邊有關,這時除了要避免翹腳,臨床上可以利用中醫推拿整復治療。

規律運動帶來健康的身材曲線人人喜愛,但是有些人覺得自己天生麗質,就算不運動也有著讓人羨慕的S型曲線,醫師表示,其實這有可能是「下交叉症候群」帶來的錯覺,不但不健康,嚴重還可能造成脊椎滑脫的問題。

現代人工作及生活型態,常常會有久坐、久站的情形發生。花蓮慈濟醫院中醫部醫師沈炫樞表示,臨床上看到很多患者到診間都說自己很容易腰痛、膝蓋痛或腳踝痛,可能在工作久站的當下沒有感覺,但一到休息時間就痛到受不了,而這些人之中,有很大部分是因為長期姿勢不正確,導致骨盆前傾、腰椎往前,當腰部及下半身關節長期受力不均勻,就會帶來疼痛。

橋式運動可訓練臀大肌、腹部核心肌群
還有些久坐的人,因為腹部、臀部很少運動,造成腹、臀部位肌肉無力,但是腰部與大腿的肌肉緊繃,這時就會出現臀部翹的錯覺,有些人可能還覺得自己沒運動還有好身材,但是容易腰痛的症狀卻一直沒有改善,就代表有很大的機會是罹患下交叉症候群。

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沈炫樞醫師表示,關節疼痛在中醫領域中屬於痺症的一種,主要是由於經脈痺阻,氣血瘀滯,臨床治療會結合針灸與推拿整復手法,放鬆後背部、大腿肌肉,整復骨盆。要確實解決下交叉症候群帶來的疼痛,就要從根本解決,建議大家可以透過「橋式運動」訓練包含臀大肌與腹部的核心肌群,搭配放鬆下背部肌肉的膝蓋抱胸運動,讓身體肌肉筋骨達到平衡。

習慣性翹腳 會引發下背部疼痛
除了下交叉症候群外,現代人常見的還有下背部疼痛,沈炫樞醫師表示,原因可能與習慣性翹腳,讓骨盆偏向一邊有關,這時除了要避免翹腳,臨床上可以利用中醫推拿整復治療。正確、規律運動帶來良好的體態,是健康生活的基本,不論是嬰兒、兒童、青少年、成人還是長者,都需要運動,沒有人可以靠著「天生麗質」就不需要運動,請大家依照個人身體狀況,選擇適度、適量的運動,才是健康的根本之道。

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(文章授權提供/優活健康網)

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專業驗光師蔡政佑表示,眼睛聚合力不足可能會引起學習困難,家長別掉以輕心,應及早留意孩子的眼睛健康。

「媽媽為什麼我寫字時,總感覺字在飛舞!」「有時還會覺得頭暈暈的,看沒幾頁就不想看了。」您家的小孩是否出現上述情形,當心是雙眼視覺的內聚功能出現異常所造成!專業驗光師蔡政佑表示,眼睛聚合力不足可能會引起學習困難,家長別掉以輕心,應及早留意孩子的眼睛健康。

雙眼聚合力不足 視力模糊、複視、頭痛等症狀

蔡政佑指出,人的眼睛總共有六條肌肉,分別是上、下、內、外、上斜及下斜,位在眼睛內側的肌肉稱為「內直肌」,它負責的功能,就是眼睛往內聚的工作,隨著不同的距離,往內調整不同角度的聚合力。當近距離看物件,例如閱讀時,眼球內側的肌肉會拉緊,使雙眼向內移動,進行俗稱鬥雞眼的動作,物件越近移動角度就會越大;一旦這條肌肉的功能性下滑,內聚功能就會受到影響。

若出現「眼睛聚合力不足」的問題,即是指不能有效控制雙眼同時向內轉動,同步對準目標,是較常見的雙眼協調問題之一。蔡政佑表示,症狀表現多為視力模糊、複視等,但有人不會出現上述情況,反而透過皺眉頭或其他調整,強迫自己看清楚增加用眼力道,增加額外負擔,使眼睛肌肉處於緊繃的狀態,雙眼容易感覺到相當疲累。

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▲專業驗光師蔡政佑

肌肉調節出現困擾 建議進行雙眼視覺檢查

一般來說,聚合力不足與近視無關,而是肌肉調節上的困擾。蔡政佑說明,不只是小朋友會聚合力不足,大人也有可能後天造成,比方說視神經斷裂或受傷,有可能影響到肌肉表現。若不去在意,「好像拉緊的橡皮筋,總有一天它很快就會疲乏」,不管是複視,或是用眼時會造成頭痛等情形,皆會影響到日常生活。

然而簡單的視力檢查未必能發現問題,小朋友的症狀有時也不明顯,因此,透過驗光師進行詳細的眼睛檢查,例如眼睛對焦能力、開散能力及聚合能力等。因此,提醒家長重視「雙眼視覺」檢查的重要性,不僅僅是小孩大人也要留意,雖然需要半小時至40分鐘的時間,但卻能仔細了解眼睛所有的情況,因此,國人接受度越來越高,店家也漸漸改成預約制,提供良好服務及完整性的檢查。

重視雙眼視覺機能檢查 著重預防保健眼睛

105年驗光師(生)人員法通過後,在治療上,6至15歲的學齡前兒童可由驗光師進行協助,通常會讓小朋友進行視力訓練,例如串珠珠遊戲,若程度不嚴重,可以教孩子做一些簡單的眼部運動,改善內聚功能,且進行視覺訓練及調整,加強雙眼協調能力。

呼籲家長著重預防保健眼睛的概念,及早發現及早治療,新北市驗光師公會黃群宸執行長也表示,聚合力不足的問題與視力關聯不大,不易被發現,建議可以讓小朋友每年進行,完整的眼睛健康檢查,不僅著重在視力,連同「雙眼視覺」的機能性也要重視。

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「夫妻的世界」獲共鳴 婚姻諮商患者激增三成!_慢性食物過敏檢測

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韓劇「夫妻的世界」日前精彩大結局,劇情高潮迭起,引起大眾熱烈討論。該劇主要描寫丈夫出軌離譜各種無恥行徑,不禁讓人嘆為觀止,元配更為了孩子承受龐大的精神壓力與痛苦,孩子因父母的問題也深受影響,隨著劇情的走向問題逐漸浮現。現實中許多家庭不禁感覺到自己的婚姻也有類似的狀況,夫妻間感情失衡、吵得不可開交、承受著壓力的煎熬,不知道該如何是好,家中的每個成員環環相扣,也連帶影響著家中的孩子,甚至孩子出現身心異常,一顆顆炸彈引爆,家庭面臨破碎的邊緣,解決不了問題,趕緊求助精神科醫師或心理師協助治療。

開業身心診所院長楊聰財醫師表示,近日因韓劇「夫妻的世界」劇情獲得共鳴,許多家庭及婚姻問題漸漸浮上檯面,也願意接受專業醫療人員協談,最近尋求婚姻協談的夫妻患者增加三成左右。

婚姻衝突三大類型 教養觀念差異最嚴重

兩性生理專家魏兆玟老師表示,婚姻關係亮起紅燈的因素包括夫妻教養觀念差異、外遇出軌及婆媳衝突三大類型。夫妻教養觀念差異是因為雙方家庭環境不同及價值觀的差異,導致對親子教養方式出現分歧,長期容易引發衝突。另外,漫長的婚姻生活中容易疲乏,然後夫妻關係若無法共同成長,就容易出現外遇問題,造成感情劇變,破壞夫妻對彼此的信任,引起親密情感的疏離。而婆媳問題容易因住在一起引發彼此適應障礙,或先生無法扮演適合的溝通橋樑,提高婆媳之間的衝突。

長期夫妻衝突無法解決 恐導致身心出現問題

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楊聰財醫師說,夫妻關係經營不易,需要不斷溝通與共同成長,長期的溝通障礙及價值觀的差異,就會引發不信任產生情感疏離,恐導致身心出現問題。臨床常見已婚男性容易出現廣泛性焦慮症狀,造成恐慌、失眠,嚴重會有暴怒及失控行為。而女性多半呈現憂鬱症、自律神經失調等症狀,甚至出現低自尊及報復性出軌問題。夫妻關係如果出現溝通障礙或造成任一方有上述生理、心理症狀時,就應盡速找專業精神科醫師求助。

夫妻衝突孩子卡中間 易產生行為偏差

魏兆玟老師補充,夫妻關係出現裂痕,孩子是最為敏感的,有些孩子面對父母持續爭吵及衝突時,會產生自責、挫敗、分離焦慮的症狀,進而引發行為偏差,例如:偷竊、偷窺、網癮等各種異常舉動來面對,造成孩子發展受阻,身心健康出了問題。

夫妻問題影響身心健康 應尋求醫師專業協助

楊聰財醫師指出,針對夫妻關係所引發的身心症狀,治療上會先以藥物輔佐改善患者憂鬱、失眠及焦慮等生理症狀,讓患者恢復生活常軌。後續會再透過婚姻協談,穩定患者情緒及建立夫妻雙方良性的溝通,理性逐一解決問題,修復雙方情感。醫師提醒,婚姻生活若出現問題,應及早溝通解決,一味逃避不但無法解決問題,長期下來還會引發各種身心症狀,甚至影響親子關係,建議應盡速尋求專業精神科醫師協助。

楊聰財醫師提醒,婚姻生活若出現問題,應及早溝通解決,一味逃避不但無法解決問題,長期下來還會引發各種身心症狀,甚至影響親子關係,建議應盡速尋求專業精神科醫師協助。

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