嚴重酒精性肝硬化 腹水脹大如青蛙肚

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(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)51歲的羅先生酒精性肝硬化嚴重,時常產生腹水,肝硬化是產生腹水的主要原因。羅先生時常因腹水使肚子脹大難受,並有呼吸困難癥狀。一般常使用的治療方法為腹腔穿刺引流腹水。

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腹水移除透析 單次移除大量腹水

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腹腔穿刺每次抽腹水約3至5公升,原可維持一個月,但後來逐漸縮短2週或1週,甚至3天,就要來找醫師放腹水,醫師建議羅先生可採用「腹水移除透析」,能一次移除大量腹水,且無傳統放腹水合併癥的問題。

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衛生福利部桃園醫院新屋分院專科護理師葉馥瑜表示,「腹水移除透析」原理是利用洗腎機脫水的原理,將腹水中水份經由機器加壓後移除,讓腹水中蛋白質回到腹腔內。

腹水移除術 較無血壓下降併發癥

和一般腹腔穿刺放液比較,一次腹水移除術可移除較大量腹水,也沒有血壓下降併發癥。且因為蛋白質流失較少,會延緩腹水生成時間,減少腹腔穿刺機會,維持時間也較久。「腹水移除透析」成功協助羅先生移除10至12公升的腹水,且完成後可維持約一個月。

專科護理師葉馥瑜表示,羅先生經過這次治療後,感受到醫護人員照顧溫暖,開始配合營養師限鹽限水及利尿劑使用。因為深刻體會到腹水脹大難受,也表示將全力配合治療,並努力戒酒。

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情侶以手就枕 易肌肉無力「蜜月手」

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(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)一名68歲女性病患,日前因右手大拇指不適疼痛而到國術館按摩治療,返傢後卻發現右手無力。子女擔心中風,送急診,經檢查評估,病人臨床表現為手腕下垂,肌肉無力的區域僅限腕伸肌,其他肌群肌力皆正常,確診為「垂腕癥」,而非傢屬擔心的腦中風。掉髮門診

將手枕在頭後方熟睡 壓迫橈神經台北落髮門診

臺大醫院新竹分院急診醫學部醫師劉彥形說明,垂腕癥在常被民眾當成是腦中風而匆忙就醫。事實上,垂腕癥主要是橈神經受到壓迫造成麻痺,引起肌肉無力。,當上臂受到長時間的壓迫,引起橈神經麻痺後,這些肌肉無力便會造成垂腕的表現。台中落髮門診

垂腕癥又別名「周末夜晚麻痺癥」、「蜜月手」,好發於周末狂歡喝醉酒的病人或正值甜蜜期的情侶,因為酒醉後將手枕在頭後方熟睡,或睡覺時將上臂放在伴侶頭下當作枕頭,長時間壓迫橈神經導致。

避免不當睡姿、睡眠環境及按摩

一旦確診垂腕癥,通常隻需要採取保守治療,例如物理治療肌肉復健,手腕夾板維持功能或疼痛管理。一項文獻研究顯示,針對51位患有壓迫性放射狀神經疾病的病人隨訪瞭23人,經過3.4個月後,皆達到完全恢復的狀態。

劉彥形醫師提醒,為瞭避免此疾患造成不便,可經由改善不良的生活習慣,例如酗酒、不當睡姿或不當的睡覺環境,同時須要避免不當的按摩,減少發生的可能性。

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