乾癬誤以為頭皮屑疏於治療 33歲竟遭三高、乾癬性關節炎纏身不自知

義大醫院皮膚科劉懿珊醫師表示乾癬治療建議以More than Skin為治療原則,切勿只重皮膚病灶的改善,應以達到全身性的免疫調節為治療目標,體內的發炎因子也可得到控制,進而降低未來共病出現而影響生活品質。

正值青壯年的小劉(化名),大學時期因滿頭的頭皮屑困擾不已,曾用去屑洗髮精想改善,但卻遲遲不見效。一陣子後,他更全身多處出現大面積紅色斑塊且伴隨紅腫、發癢,嚇得趕忙前往皮膚科就診,當下即被確診乾癬。經過短暫治療後,小劉的皮膚症狀逐漸退紅,便疏於治療。沒想到,近年小劉感到關節嚴重疼痛求診,檢查後竟發現乾癬的發炎狀態早已遍及全身,因當時未加以控制,導致才三十出頭的他竟已併發乾癬性關節炎、肥胖、三高等共病,讓他悔不當初。

乾癬若僅關注外觀 免疫失調致全身器官拉警報 招致關節炎、三高、心血管找上身

義大醫院皮膚科醫師劉懿珊表示,乾癬是免疫系統失調的疾病,症狀高達八成出現在皮膚上,例如紅、腫、癢,及脫屑等,因而讓患者誤以為乾癬僅是皮膚病。因此,臨床不少患者就像是小劉一樣,當感受到皮膚症狀緩解後,便停止規律回診與治療,更不了解其實體內發炎的狀況仍持續延燒。然而,一旦乾癬發炎症狀沒有妥善控制,恐連帶提升其他共病的發生風險,因而埋下全身上下各種併發症的未爆彈。

因免疫系統失衡,引起全身發炎的反應,將會攻擊與破壞關節。據統計,約三成 乾癬患者會併發乾癬性關節炎,嚴重會讓關節腫痛與變形,造成不可逆的傷害。此外,據研究統計 ,乾癬患者相較於一般人有更高的機率會出現心血管疾病、代謝症候群、高血脂、高血壓、糖尿病等共病。劉醫師表示,當皮膚病灶減退,確實表示病況隨之好轉,但問題是,若就此中斷治療,反而容易造成病況的反彈。曾門診收治一名30歲患者自以為痊癒後就沒有規律回診,等到乾癬再次復發時,病況已惡化為死亡率極高的乾癬性紅皮症。因此,劉醫師提醒,乾癬治療原則建議以More than Skin為治療原則,切勿只重皮膚病灶的改善,應以達到全身性的免疫調節為治療目標。不僅可改善乾癬外觀病灶,體內的發炎因子也可得到控制,進而降低未來共病出現而影響生活品質。

抑制全身炎症 規律治療是關鍵 治療可依據乾癬嚴重程度選擇治療方針

乾癬臨床治療主要可分為:外用藥膏、照光、口服藥物與生物製劑等,臨床會以患者的病灶的嚴重度來擬訂治療方針。病況較輕微的患者,初期會先以外用藥膏與調整生活型態為主;當症狀稍加嚴重,建議加入照光治療改善皮膚病灶。雖然照光的效果優越,但患者需要定期的往返醫院治療,對部分病友來說可能造成生活上的不便。

一旦乾癬演變成中重度乾癬,則會建議患者以口服藥物或生物製劑等藥物進行治療。劉醫師指出,口服藥物主要是抑制皮膚細胞的增生、減少脫屑狀況,但長期服用藥物可能會造成肝、腎負擔。因此,使用口服藥物者需要定期追蹤、抽血監測生理數值;生物製劑,是透過鎖定發炎因子,阻斷體內發炎訊號,改善皮膚症狀,也能幫助延緩關節破壞,降低關節變形的風險。治療方式因人而異,醫師也會依據不同的狀況給予建議。因此,劉醫師更提醒患者,若治療途中有任何問題,都應與醫師進行討論,切勿自行停藥。

乾癬不具傳染性 醫師暖心喊話呼籲社會大眾給予病患溫暖關懷  

為提升乾癬病患對於全身發炎的疾病認知,劉懿珊醫師加入今年由社團法人台灣乾癬協會推出的「More than Skin」衛教活動,期待透過視覺的傳遞呼籲患者,疾病的治療不應只停留在皮膚病灶的改善,更應正視全身發炎的警訊,規律回診與用藥,才能減少發炎所帶來的共病危機。

乾癬並不是傳染性的疾病,但患者常因為皮膚病灶外觀或是病名有個「癬」字,就被社會大眾投以異樣眼光,使得患者除了生理上的病痛,更出現心理自卑與內向的情況,導致患者在社交與生活上困難重重。為給予大眾正確的疾病衛教觀念,劉醫師也希望社會大眾一起響應「More than Skin」,建立乾癬並不具傳染性的正確認知,暖心喊話盼多給乾癬患者溫暖關懷,並給予適時的協助。

本篇文章由台灣諾華協助刊登

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【元旦新制】健保費調漲至5.17% 7成民眾增加70元內

衛福部宣布自明年1月1日起,一般保險費費率先恢復至二代健保施行前之5.17%,等於恢復2010年時的費率,未來將視經濟復甦情形再適時調整。

健保財務自2017年起開始入不敷出,明年之安全準備金將低於一個月的法定標準,衛福部宣布自明年1月1日起,一般保險費費率先恢復至二代健保施行前之5.17%,等於恢復2010年時的費率,未來將視經濟復甦情形再適時調整。

曾二度調降健保費 明年起安全準備金低於標準

自全民健康保險開辦以來,曾於調整過兩次費率,分別於2002、2010年自4.25%調漲至4.55%、5.17%。之後二度調降,2013年配合二代健保調降費率制4.91%,2016年又降為4.69%至今,健保署估計,若維持現行費率,2021年起安全準備金將低於一個月。

因此健保會於今年11月27日臨時委員會議審查費率時,均認為應調升費率,但調整幅度委員間有兩案無法達成共識,分別為甲案4.97%及乙案5.47%~5.52%,經過考量,健保會決定2案併陳,送衛福部裁定、政院核定。經審慎討論後,決定採取折衷方案以漸進式調整。

元旦起恢復5.17% 平均每受僱者增加63元

自明年1月1日起,一般保險費費率先恢復至二代健保施行前之5.17%(補充保險費費率依法連動調整至2.11%),未來視經濟復甦情形再適時檢討。調整後,原本接受政府全額補助約126萬民眾(如低收入戶、替代役…等),其保險費負擔皆不受影響。至於受僱者平均每人增加63元,7成民眾增加70元內;以月薪24,000元、30,000元、70,000元及180,000元為例,每人每月分別增加34元、44元、105元及262元。

衛福部長陳時中則說明:「對於整個健保除了費用上,最重要的精神是在投資健康,維持大家健康活得久、活得好,除了在財務上維持收支平衡、減少浪費、提升品質。」他也提到,調升費率之外,要讓醫療資源更有效運用,讓高使用者更公平。

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跌倒慘釀後十字韌帶斷裂 30歲女靠這招重獲輕盈腳步

陳炯瑜醫師呼籲,「健康可以靠自己!」面對疾病威脅,鼓勵民眾可以尋求專業醫師討論,選擇自己合適的治療方式。

李小姐多年前不幸跌落樓梯間,導致後十字韌帶斷裂,走路時疼痛難耐,且曾經長達兩年的時間僅能用「螃蟹步」,一步一步緩慢下樓梯。所幸,在接受新型SRF優適骨療法後,李小姐不僅能恢復正常地上下樓梯,也重新穿上最喜愛的高跟鞋,甚至還參加了好幾次自行車環島。原以為會一輩子纏身的傷,如今已成功治癒,讓李小姐喜出望外。

新型SRF優適骨療法 助患者免開刀改善關節症狀

「新型SRF優適骨療法就像是空降部隊,可以直接作用於患者受損的部位。」知名預防醫學診所陳炯瑜醫師說明,新型SRF優適骨療法以患者自體抽出的血液,萃取高濃度自體修護因子,注射回患者受損的部位後,具有增生細胞、修復組織,促進傷口癒合的功能,且能夠抗發炎、減緩疼痛。相較於以往血小板濃度較低的PRP,新型SRF優適骨療法透過專利離心技術萃取、純化,提高修護因子濃度,大幅提升治療成效。此外,新型SRF優適骨療法全程於高規格無菌GTP實驗室中進行,大幅降低血液的感染機率,安全穩定性高。

陳炯瑜醫師進一步說明,新型SRF優適骨療法應用廣泛,除國人常見的關節疾病如退化性關節炎外,亦可治療皮膚、毛髮、肩周炎、腰部或手腕韌帶損傷、足底筋膜炎與運動傷害等。患者可避免傳統手術風險,副作用小,國內成功案例已接近4千例,實為近年備受矚目的新興療法。

健康靠自己! iNKT細胞成未來癌症治療有力候選

隨著近年醫學科技快速發展,民眾現在已可以靠自己預先為疾病做準備。陳炯瑜醫師表示,除了新型SRF優適骨療法透過患者自體的血液獲得治療效果,未來也將有免疫治療–iNKT細胞,透過患者自體的免疫細胞,可望輔佐癌症治療。

陳炯瑜醫師說明,iNKT細胞由患者體內的周邊血幹細胞採集,兼具免疫調節和毒殺性,且有抗癌免疫力與抑癌效果,除癌症外,也將可應用於自體免疫疾病及代謝綜合症疾病。目前已有許多相關研發,包括iNKT細胞放大培養技術、分離技術與專屬培養液研究等,未來可望提供患者更精準的個人化治療選擇。

陳炯瑜醫師呼籲,「健康可以靠自己!」面對疾病威脅,鼓勵民眾可以尋求專業醫師討論,選擇自己合適的治療方式。除傳統治療方式外,亦應考慮趁身體健康時及早儲存自身的血液及細胞,提升未來治療成效。 

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骨關節炎原因多 談再生醫學治療

由於骨關節炎的多病因性質及其多組織結構的原因,療法也要有多重策略,包含適時休息與正確物理因子治療,結合血管性基質組成(SVF)細胞輔助療法或幹細胞療法、PRP富血小板血漿療法,再加上正確的運動,有望為軟骨再生和修復功能,使疼痛和炎症緩解,導致藥物減少使用與併發症減少產生。

骨關節炎原因多元 常見退化性關節炎

骨關節炎發生原因有許多,最常見為退化性關節炎。最初可能僅在勞動後發生,但隨著時間的進展發炎情況會變得更加嚴重與無法緩解。其症狀可能包括關節腫脹,運動範圍減少以及背部受到影響時,手臂和腿部無力或麻木。最常見的關節是膝蓋和髖關節以及頸部和下背部的關節以及手指末端的關節。

原因除關節損傷外,異常的關節四肢發育以及遺傳因素,就連生活習慣與肥胖性別都有影響。超重,長短腳或從事高關節壓力工作的人風險更大。骨關節炎被認為是由於關節上的物理機械應力和持續炎症發生引起的,並造成軟骨喪失而越發嚴重。軟骨內無微血管,因此自我再生修復困難。再加上疼痛使運動量減少,因此也會伴隨發生肌肉萎縮進一步無法保護穩定關節加重傷害,進入受損發炎變形退化的惡性循環。

機械應力造成的損傷以及關節自我修復不足,被認為是骨關節炎的主要原因。特別是對於膝部骨關節炎,55歲及以上的女性比男性更容易患上膝蓋骨關節炎。某些職業的人,包括大量的活動,尤其如跪、蹲下或舉重,因為關節不斷的承受壓力,更有可能發展成膝關節炎。

治療骨關節炎 正確的運動鍛鍊有助預防

參加足球、網球或長跑的運動員患膝關節炎的風險也可能更高。但定期適度運動加強關節,卻可以降低骨關節炎的風險。原因是膝蓋周圍的肌肉虛弱會導致骨關節炎。因此每個人應該採取正確運動與預防措施,以避免受傷與退化。

身體必須有完整健康的骨關節神經肌肉系統,才能驅動與支撐保護身體達成各式生活。關於跑步是否會造成膝骨關節炎,目前尚未發現在沒有受傷的情況下跑步,會增加患膝關節炎的風險。 雖然鍛煉身體有可能增加軟骨磨損,但也會因為增加了肌肉強度,也強化了關節的保護,也促進了循環與營養,使軟骨再生能力增加。

運動治療是以積極科學的態度強化肌肉、神經、骨關節與心肺功能,並以正確之運動進程計畫來循序漸進訓練,如關節韌帶肌肉損傷急性期採用開放式關節活動訓練(open chain exercise),損傷中期採用功能性關節活動訓練(functional chain exercise),損傷完全復原末期採用封閉式關節活動訓練(close chain exercise),是比較正確的運動處方。

骨關節炎醫療未來:再生醫學

由於骨關節炎的多病因性質及其多組織結構的原因,療法也要有多重策略,包含適時休息與正確物理因子治療,結合血管性基質組成(SVF)細胞輔助療法或幹細胞療法、PRP富血小板血漿療法,再加上正確的運動,有望為軟骨再生和修復功能,使疼痛和炎症緩解,導致藥物減少使用與併發症減少產生。組織工程幹細胞成為骨關節炎再生醫學的核心與全新的突破。

再生醫學是指利用組織工程幹細胞等相關技術,來促進器官修復與再生。再生醫學是醫療的未來,也是生命的起始。醫療永遠要利用與配合生物體自身修復的能力,營造最佳環境再生。因此再生醫學可用於最嚴重的器官缺損,也可用於亞健康的預防醫學,即是中醫所謂之醫病於未病。通過動物和人體研究,臨床試驗和醫療實踐的研究證據,再生醫學在臨床上繼續獲得重要成果。

再生醫學的治療目標是基於細胞本身再生與分化的能力,使患者完整恢復健康,而無需進一步治療。大多數用於慢性疾病的藥物無法做到這一點。再生醫學核心為組織工程,包括三項要素:材料、細胞與生長因子,可促進自體組織再生。因此要促進生物體組織再生,可從此三要素來著手。

膝關節軟骨的組成材料,如葡萄糖胺,其口服補充品評論發現它略高於安慰劑。國際骨關節炎研究協會建議,如果六個月後未見效果,則應停用葡萄糖胺。儘管難以確定葡萄糖胺的功效,但它仍然是安全的可行的治療選擇之一。至於膝關節骨關節炎的粘液補充如玻尿酸,也是一種關節軟骨組成材料,對疼痛和功能也產生部分影響。

「間質幹細胞」助軟骨、硬骨修復 進入關節炎臨床應用

成年幹細胞群體現已成功地從人體的各種組織中分離出來,包括骨髓,脂肪組織,肌肉,真皮,肝臟,神經和肌腱。間質幹細胞(MSCs)是針對多種疾病的細胞療法的發展重點,其起源於中胚層並幾乎存在於所有成體組織中。間質幹細胞分泌多種營養生長因子,在細胞微環境中對於細胞生存,保護,免疫調節和分化作用必不可少。間質幹細胞在適當的刺激下具有分化為脂肪細胞,軟骨細胞和骨細胞的能力。這些細胞特性使間質幹細胞適合用於軟骨和硬骨修復。在臨床上骨髓和脂肪來源的組織幹細胞已成功用於骨折修復,骨壞死治療,軟骨修復,脊柱融合,和關節炎的治療。

「血管性基質組成」(SVF) 退化性關節炎新希望

脂肪組織是幹細胞豐富的來源,亦可以提取出非培養多種細胞群體稱為「血管性基質組成」(SVF),它也是幹細胞的重要來源,但不同提取方式的SVF中幹細胞的濃度卻大不相同,而使用方式與療效亦大不同。從2006年文獻中SVF內含約1% 幹細胞到2020年三軍總醫院戴念國醫師在年度骨科醫學大會上發表SVF高達80% 幹細胞含量,技術發展已有極大的不同,SVF 之運用已非昔日可比。

血管性基質組成包括多類型的細胞,包括脂肪幹細胞,血管周細胞(pericyte),血液幹細胞與大量的生長因子,有助於免疫調節和組織再生,也有助於減輕炎症。血管性基質組成作為細胞輔助再生醫學的細胞來源具有許多優勢;它包含豐富的幹細胞,可以很容易地從患者自身的自體脂肪組織中提取,組織供應充足,可以通過微創手術(通過微型吸脂抽吸術)收集,快速最小操作下立即性植入人體來進行細胞輔助療程,來源豐富並且還可以再補充,已成為退化性關節炎治療的新希望。

(文章授權提供/戴念國醫師)

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健身環太好玩 婦人竟肩旋轉肌斷裂

婦人玩健身環一周數次,肩膀疼痛,休息未改善,竟是肩膀旋轉肌斷裂。

【健康醫療網/記者黃心瑩報導】林媽媽好幾個月來感到肩膀疼痛,甚至痛到睡不著,更是沒辦法做家事,到復健科診所就醫,經過肩膀關節的理學檢查,搭配超音波診斷,發現居然是肩膀旋轉肌斷裂。林媽媽不好意思地說,以前都沒有運動,幾個月前買了健身環,因為太好玩,一周玩好幾次,一個月後左邊肩膀開始疼痛,沒想到後來連右肩也開始痛,休息也不見好轉。後經過治療與復健才漸漸康復。

年紀大退化、運動不當 容易旋轉肌袖撕裂

收治案例的復健科醫師卓彥廷表示,旋轉肌袖撕裂傷(rotator cuff tear)是最常造成肩痛的原因之一,受傷主因為創傷性及退化性撕裂。旋轉肌為肩膀出力的主要肌肉,合稱旋轉肌袖複合體,包含四條肌肉的肌腱(肩胛下肌、肩胛脊上肌/岡上肌、肩胛脊下肌/岡下肌和小圓肌),常見的撕裂傷最常出現在肩胛脊上肌/岡上肌。

肩旋轉肌撕裂的頻率會隨著年齡的增長而增加,小於40歲的患者,全厚度撕裂傷不常見,如果因退化或使用不當,造成肌腱變薄和磨損則又更容易導致撕裂。台灣運動醫學學會副秘書長暨土城長庚復健科主治醫師林杏青指出,除了年齡之外,糖尿病、鈣化性肌腱炎也會增加風險。

居家運動、健身環 無法提供個別訓練易受傷

運動訓練不當、姿勢不良也是受傷的原因,若沒有評估自身的肌力程度,或一直在錯誤的動作下運動未及時修正,都有可能導致受傷。隨著疫情蔓延,許多人以在家自行運動取代專業人士指導,卻訓練概念又不夠正確,就容易受傷。卓彥廷醫師表示,像健身環這種智能互動科技,並沒有辦法提供個別化訓練量、訓練姿勢的建議,也無法提示錯誤,提醒受傷,更需要小心。

活動時、夜間、側躺時疼痛 應就診

如果肩膀活動時疼痛、甚至夜間疼痛、側躺擠壓時疼痛,都有可能是旋轉肌受傷。林杏青醫師說明,可以透過動作測試、超音波檢查、或X光和核磁共振,診斷受傷的狀態及排除其他問題,以便安排後續治療。依疼痛和疾病種狀態不同,給予訓練動作建議,並透過電療、熱療及注射性治療改善疼痛及生活品質,使用增生療法注射、自體高濃度血小板血漿注射(PRP)、羊膜注射等也都有部分證據顯示有幫助修補肌腱。

根據美國骨科醫學會的建議,超過3公分的撕裂傷或是治療超過半年沒有改善,可以考慮手術。除了大裂傷合併小圓肌、肩胛下肌、或肌肉肌腱交界處撕裂傷,及巨大撕裂傷可能要開放性手術介入之外,大部分都可以關節鏡或是微創治療。術後仍建議復健,訓練修補過的肌腱。

居家復健幫助肌腱生長 建議稍有重量組數少

患者可居家進行基礎旋轉肌訓練,林杏青醫師示範,在不引起進一步疼痛的範圍內,以水瓶裝水當作啞鈴,做前後左右和側向揮舉,過程中維持挺胸、不過度聳肩的姿勢。重量和反覆次數依照受傷的嚴重程度和疼痛做調整,但避免以幾乎無重量執行一百下的方式,稍有重量但反覆次數少較能注意姿勢標準,也較容易刺激肌肉肌腱的生長修補。

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注意了,出現這5個細微的變化,是肝髒髮出的求生信號

肝臟雖然承擔著排毒代謝的重任,卻一直默默無聞,就算生病了也是“硬扛”,要是真的等它疼起來,已經為時已晚。不過,其他部位會幫助受傷的肝臟“發聲”,這5個細微的變化,是肝臟在透過其他部位求救的信息。

1、肝臟生病,皮膚“走漏風聲”

如果得了肝病,患者通常會發現在大小魚際處(大拇指、小拇指根部兩片區域)的皮膚出現了一塊一塊的充血,或者是紅色斑點、斑塊,經過按壓后變得蒼白,一抬手就馬上恢復,這就是“肝掌”。如果肝病患者出現肝掌,證明肝髒的代謝功能出現了問題。

2、皮膚、眼球變黃

黃疸是肝炎中最易被發現的表現。黃疸形成時,皮膚和黏膜變為黃色,最典型的是眼白變黃,在燈光下可能不明顯,但在戶外就很好辨認。

3、肝區痛

當肝臟有病時,肝臟會腫大,甚至超過右肋骨下方。患者會感到肝區刺痛,或有垂墜感,間歇性發作,一般能夠忍受,在勞累、生氣時明顯,休息可減輕,但右側卧位會加重。

4、臉色發黑

肝臟對鐵的代謝起着重要作用,平時肝臟內積蓄有鐵成份。肝細胞遭到破壞的話,肝細胞內的鐵會流入血管,使血液內鐵成份增加,導致臉色發黑。因此,當出現臉色發黑徵兆時,一定要警惕是否肝受損了,並要及時護肝。

5、突然間變得容易過敏

如果你之前不是過敏體質,而最近一段時間,發現自己“突然”變的愛過敏了,比如身上癢,並且“抓一下”就出現“一條子紅色印記”,這個時候,很有可能是你的肝臟“藏毒”太多了。肝臟會產生抵禦過敏原的抗體。但是當肝臟有毒素,開始“罷工”時,身體對於一些過敏原的抵抗能力就會減弱,當太多的組胺較長的一段時間積聚在身體內,就會有過敏癥狀,如瘙癢。

中醫講,百病之源,根在肝臟。如果您有1-2種以上的變化,就必須開始調理肝臟功能了。長期不去調理有可能導致你的肝功能衰竭,甚至出現更嚴重的癥狀。

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-1歲到+6歲全照護 胎兒產檢、月中、幼兒發展評估合作 家長更安心

知名五星級飯店式產後護理之家,獨棟、隱密、交通便捷,甚至於2020年9月榮獲國際間譽有建築界奧斯卡的「WELL國際健康建築」最高白金級認證,不斷於各項環節力求完美。更與胎兒產檢權威診所及鄰近幼兒發展評估權威診所合作,提供-1歲至+6歲的個人化孕產及育兒護理顧問。

現代人驗孕驗到兩條線,第一件做的事情不是昭告親友、也不是找生產醫院,而是趕快下訂月中、月嫂,前輩孜孜教誨好的月中、月嫂比好老公還難找,也造就了熱門月中時時客滿,宛如沒有少子化的社會。好月中的標準也隨著競爭節節上升,消費者意外得福,除了飯店式管理、SPA、美甲服務產後媽媽之外,與知名醫療機構合作也已成趨勢。

從孕期到產後 三單位合力陪伴成長黃金時間

知名五星級飯店式產後護理之家,獨棟、隱密、交通便捷,甚至於2020年9月榮獲國際間譽有建築界奧斯卡的「WELL國際健康建築」最高白金級認證,不斷於各項環節力求完美。更與胎兒產檢權威診所及鄰近幼兒發展評估權威診所合作,提供-1歲至+6歲的個人化孕產及育兒護理顧問。

知名產後護理之家董事長王立心表示:「提供母嬰最好的照顧已是基本,這幾年來聆聽顧客聲音,發現現代新手爸媽需要的不只是產後一個月的照護,從懷孕開始到寶寶健康與成長發展的各項知識都求知若渴。因此,我們針對嬰幼兒-1歲到+6歲的成長黃金時期,與該領域最專業的權威醫療機構合作,共同成為新手爸媽最信賴的伙伴。」

胎兒發展關鍵 越早發現選項越多

從新手爸媽最忐忑的孕期與胎兒健檢權威合作,診所院長暨台灣胎兒醫學振興會會長張東曜醫師表示,現代設備與能力都非常進步,時間對於胎兒發展非常關鍵,能越早發現異常,就能爭取更多考慮及商量時間、做更深入的遺傳性及結構性診斷,並照會相關科別做出醫療計畫。如較常見的胎兒心臟異常、唇額裂寶寶,只要在孕期先發現,便能在日後安排治療計畫並後續追蹤,皆能照護良好。

產後常見問題:哺乳障礙、腰酸背痛、產後憂鬱

進到產後護理之家接受全方位照護,包含諮詢護理師、泌乳師、兒科醫師、婦產科醫師、中醫師、廚師、營養師、物理治療師、國際芳療師、身心陪談師等,無論是常見的哺乳障礙、腰酸背痛、產後憂鬱等,都能有相對應的專業人士提供協助,從內而外調理。返家後半年內仍定期追蹤母嬰狀況,從身心靈層面給予專業的關心和建議。

出月中進入新手村 父母擔憂發育進度

而出了月子中心後才是考驗的開始。除了嬰幼兒的照護外,隨著寶寶日漸長大,還要擔心發育進度是否落後。小兒專科診所院長暨台灣嬰幼兒行為發展協會理事長曾清祥指出,在坐月子期間,新生兒的神經肌肉檢查很重要,無論是反射動作、肌肉張力等,都關係到日後發育,例如肌肉張力不足、關節較鬆並不是疾病,但代表日後孩子可能不愛走路、常跌倒,先告知父母有心理準備,之後也比較不會焦慮,遇到問題也知道該如何尋求幫助。

孩子有不同階段性的生理結構、呼吸方式、進食吞嚥方式、認知能力、動作發展能力,這些都需要專業的醫療人員整合所有相關資訊,一起來理解、引導、甚至協助孩子。期間三個單位也會互相交流、傳授專業知識,讓照護寶寶不再只關心奶量與睡眠,護理師也能更專業更有警覺性,同時也讓父母安心,不錯過任何黃金成長機會。

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睡前2個動作,每晚5分鐘,補腎又強身

大多數人睡前都是抱着手機刷刷微信,其實睡前十分鐘是養生黃金期,把這十分鐘充分利用,身體想不好都難!

膀胱經是非常重要的,排出體內不幹凈的東西,還有禦寒什麼的,都靠它。那麼誰能供給它能量呢?主要是腎,腎與膀胱相表裡。膀胱經只是個通道,本身無動力運行,需腎氣的支持才能完成禦寒等功能,所以打通膀胱經之前,我們需要補腎。

手背靠腰躺

睡前將兩手背緊靠腰部,仰卧於床上,5~10分鐘后,其熱感會逐漸傳遍全身。

睡前將人的雙手外勞宮緊貼二腎后,雙掌的熱量直接溫煦了二腎,將腎內虛寒之氣逼出,通過運行,變成汗水排出體外。

尤其是晚上10點半至11點,是亥時尾、子時頭,此刻地氣最旺,地氣通過內勞宮吸入,穿過外勞宮直接注入二腎,伴隨二掌的熱量和五行之氣,溫煦了二腎。

開始時,雙掌被腰壓住會出現麻脹現象,3~5天後即可適應消除,雙腿會感到輕鬆靈活。常酗酒的人,腦門還會滲出汗珠,有的腰部會出汗,這都是腎氣在逐漸充盈的好現象!

腳趾回勾

腎氣充足后,咱們就要開始打通膀胱經了。

雙腿伸直並在一起,腳尖回勾,雙手抓着腳趾,身體慢慢向下壓。至少要做15~30分鐘。

越是夠不到,越說明你體內不幹凈的東西堆積多,只要大腿后側的大筋有拉伸的感覺就可以了。

小編說

兩個小動作,簡單又有效!每天都能做~

 

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治療肝病復方中藥進入加拿大市場引發熱議

  源自上海中醫藥大學附屬龍華醫院教授朱培庭驗方的膽寧片成為首個“功能主治”全部被歐美國家政府認可的復方中藥,獲得上市許可,即將進入加拿大市場。此事引發人們對中醫藥國際化的熱議。

治療肝病的“扶正化瘀方”通過美國 FDA 批准完成Ⅱ期臨床試驗,在捷克開設“中國·捷克中醫中心”,中藥標準進入國際藥典、中國中藥標準國際化成果相繼落地……凝聚了中國傳統文化和智慧的中醫藥正在走向國際舞台的道路上,奏響強音。

近年來,中國中藥標準國際化成果接二連三。據國際標準組織 / 中醫藥技術委員會方面 15 日介紹,中藥以及草藥質量標準不再是國外科學家一統天下,中國科學家已開始掌握話語權。國際標準組織 / 中醫藥技術委員會副主席,曙光醫院教授沈遠東 15 日告訴記者,目前正在製作的國際標準有 47 項,僅 2016 年新提案就有 35 項。2017 年,該委員會計劃發布標準將超過 10 項。中醫藥國際標準發布將進入提速期。

上海中醫藥大學承擔著國際標準組織 / 中醫藥技術委員會秘書處工作,記者 15 日從上海中醫藥大學了解到,由上海藥物研究所果德安教授團隊提交的丹參藥材標準,成為第一個由中國學者制訂並進入美國藥典的中藥標準。此後,該團隊相繼提交了靈芝、三七、五味子等 9 種中藥標準,均順利被美國藥典收錄。該團隊還向歐洲藥典提交了鈎藤中藥標準,又成功入選。

去年底,國際標準化組織發布了《中藥編碼系統——第一部分:中藥編碼規則》,以 17 位阿拉伯数字,分類表達中藥的品種來源、藥用部位、品種類別及炮製方法等。這是中國國主導制訂中藥標準的又一項突出成果。

沈遠東表示,今年除繼續發布中藥編碼系統的飲片編碼、配方顆粒編碼等部分外,其他新標準還將涉及紅參工業化生產工藝一般要求,三七、五味子、丹參等種子種苗,以及刮痧器具、醫用抽氣式火罐、計算機舌圖像分析系統、脈象壓力傳感器等傳統與現代中醫軟硬件治療設備。

中醫藥在一些常見病、多發病領域的成效,同樣成為中醫藥國際化的突破口。上海中醫大附屬曙光醫院傳統中醫科主任竇丹波接受採訪時坦言,目前,國外對中醫藥有需求的群體並非少數。中國的學者們正在為此而努力着。

據悉,由上海中醫藥大學副校長劉平教授和曙光醫院肝病研究所研製的扶正化瘀膠囊 / 片已經圓滿完成美國 II 期臨床試驗。它不僅是肝病領域第一個在美國進行Ⅱ期臨床試驗的中成藥,也是首個挑戰高治療難度——選取西藥治療失敗的難治性病人進行國外臨床研究的成功樣板。

據曙光醫院方面介紹,扶正化瘀片美國Ⅲ期臨床試驗方案的制定已經啟動,方案設計將由國內外肝病專家、美國Ⅱ期臨床試驗研究團隊以及美國專業Ⅲ期臨床試驗申報團隊共同完成。

此番成功走入國際市場的膽寧片由大黃、虎杖等 7 味葯組成,是典型的復方中藥。它具有疏肝利膽、清熱通下功效,可治療肝鬱氣滯、濕熱未清所致的慢性膽囊炎、膽石症。加拿大是英聯邦成員國,其藥品監管水平及國際影響力較高。膽寧片獲得加拿大上市許可證后,或將較快得到其他英聯邦國家的上市許可。據透露,接下來,膽寧片生產廠家計劃為膽寧片申請歐盟國家上市許可。

另據了解,上海藥物研究所果德安隊也將研究目標放在研製現代創新中藥上。

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導致新生兒唇齶裂的五大因素

沒有哪個家長希望自己的孩子會有唇齶裂,但是這種疾病確實發病率還比較高,引起這種疾病的原因多數和母體有關係。今天我們就說說會導致唇齶裂的因素,再給大家科普的同時也希望想要孩子和已經受孕的女性都能夠關注這個疾病。

遺傳因素

在過往被臨床診療患者中,只有少數的患者可查到家族性因素,為多基因遺傳性疾病,再發的危險性相對較小。

若父母正常且第一位子女唇齶裂,生育第二位唇齶裂子女可能性為5%。若父母中有一位唇齶裂患者,生育唇齶裂子女的可能性為5%。若父母都是唇齶裂,生育第一位子女的可能性為25%。

環境因素

尤其在城市裡,水、空氣的污染對懷孕的女性來說都十分危險,還有病毒感染(如流感)、X射線、汽車尾氣、微波等,都可造成遺傳基因的突變等。

藥物因素

母體懷孕期間患有如貧血、糠尿病、嚴重營養障礙等慢性疾病或服用某些藥物,如鎮靜葯、抗癲癇葯及激素類葯等。

煙酒因素

資料表明孕婦早期大量吸煙(包括被動吸煙)及酗酒,其子女唇齶裂的發生率比無煙酒嗜好的孕婦要高,當然,吸二手煙也一樣有危害。

情緒因素

俗話說病由心生,母親在懷孕期間一定要保持平和的心態,這無論是對預防唇齶裂還是其他疾病或多或少都有一定的幫助。

所以對於正在備孕和已經懷孕的女性來說,首先就要戒煙戒酒,一定不要濫用藥物,即便是有疾病了也最好在醫生的指導下用藥,如果確實病情嚴重不妨考慮暫停備孕或者是終止妊娠,畢竟藥物導致唇齶裂的發病率還是比較高的。

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